SCIENZE DI MEDICINA DI LABORATORIO

Obiettivi formativi

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

  Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.

• PATOLOGIA CLINICA

  Il corso sviluppa competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie e nelle malattie autoimmuni.

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Apprendimento delle conoscenze di base della patologia umana, con particolare riferimento alle alterazioni cellulari, morfologiche, immunofenotipiche e molecolari delle malattie infiammatorie, immunitarie e neoplastiche. Organizzazione del laboratorio di Anatomia patologica, con particolare riferimento alle tecniche istocitopatologiche, di immunofluorescenza, immunoistochimica e Biologia molecolare.

Prerequisiti richiesti

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare.

• PATOLOGIA CLINICA

  Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Conoscenze di biochimica, biologia, istologia, anatomia e fisiologia umana

Frequenza lezioni

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea

• PATOLOGIA CLINICA

  Frequeza di almeno il 70% delle lezioni.

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Settimanale

Contenuti del corso

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
  2) Esame delle urine
  3) Biochimica della nutrizione
  4) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
  5) Diabete mellito
  6) Ipoglicemia
  7) Radicali liberi nella patologia
  8) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
  9) Esame emocromocitometrico
  10) Marker tumorali
  11) Cenni sulla Medicina Antiaging.

• PATOLOGIA CLINICA

  Esami di laboratorio: definizione, tipologia

  Raccolta e conservazione dei materiali biologici

  Variabilità preanalitica, analitica e biologica

  Esame emocromocitometrico

  Proteine plasmatiche ed elettroforesi

  Emostasi e coagulazione

  Gruppi sanguigni e prove di compatibilità

  Esame delle urine ed indici di funzionalità renale

  Indici di funzionalità epatica e la diagnostica delle epatiti virali

  Il Diabete: diagnosi e monitoraggio

  Diagnostica delle malattie autoimmuni

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Le tecniche e la metodologia diagnostica in Anatomia Patologica. Finalità del riscontro diagnostico autoptico. Finalità, indicazioni e limiti dell’esame intraoperatorio. Indicazioni ai vari tipi di biopsia. Richiesta di indagine istopatologica. La citologia diagnostica. Applicazione delle tecniche di immunoistochimica e biologia molecolare nella diagnostica anatomo-patologica.

  Il danno cellulare. Modelli di risposta cellulare allo stress. Danno cellulare reversibile e irreversibile. Apoptosi. Risposta cellulare all’ischemia. Meccanismi molecolari della morte cellulare. Necrosi coagulativa, colliquativa, caseosa, gommosa, emorragica, grassa e fibrinoide.

  I disturbi della proliferazione e del differenziamento cellulare: iperplasia, metaplasia e neoplasia. Il ciclo cellulare. La proliferazione cellulare nelle sezioni istologiche. Le cellule staminali. L’iperplasia e l’ipertrofia. La metaplasia. La neoplasia: il concetto di benignità e malignità. Lesioni preneoplastiche: displasia e neoplasia in situ. Aspetti morfologici dell’invasività e della metastatizzazione. Grado istologico di malignità. Stadiazione (sistema TNM). Nomenclatura e classificazione delle neoplasie. Definizione molecolare delle neoplasie.

  L’infiammazione e la patologia del sistema immunitario. L’infiammazione acuta e cronica. Le immunodeficienza primitive e secondarie. Le alterazioni istologiche dei linfonodi e dei tessuti linfatici primari e periferici. Aspetti istologici delle complicanze infettive delle immunodeficienze: infezioni batteriche, micotiche, virali e da protozoi. Le neoplasie associate alle immunodeficienze. Le malattie autoimmuni organo-specifiche (S.Sjogren, S.Goodpasture, M.Graves) e sistemiche (LES, artrite reumatoide, sclerodermia). Il rigetto dei trapianti.

Testi di riferimento

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

  Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

  Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

  Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

  Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

• PATOLOGIA CLINICA

  1. Sacchetti L., Cavalcanti P. et. al. Medicina di laboratorio e diagnostica genetica. Sorbona

  2. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin

  3. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Piccin

  4. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies

  5. Balestrieri et al. Diagnostica Molecolare nella Medicina di Laboratorio. Piccin

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  A.Scarpa, L.Ruco - Anatomia patologica. Le basi

Programmazione del corso

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Esame Orale

• PATOLOGIA CLINICA

  verifica orale

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Prova orale

Esempi di domande e/o esercizi frequenti

• BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

  Esame delle urine

  Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

  Markers tumorali

  Radicali liberi e malattie neurodegenerative

  Antiossidanti primari e secondari e cancro

  Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

  Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

  Esame delle urine, ematurie e proteinurie

  Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.

• ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

  Qual è la differenza tra biopsia incisionale ed escissionale?

  Cosa si intende per metaplasia?