SCIENZE DI MEDICINA DI LABORATORIO

Anno accademico 2019/2020 - 1° anno
Docenti Crediti: 6
SSD
  • BIO/12 - Biochimica clinica e Biologia molecolare clinica
  • MED/05 - Patologia clinica
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 108 di studio individuale, 42 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

    Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.

  • PATOLOGIA CLINICA

    Obiettivo del corso è l'acquisizione di competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie e nelle malattie autoimmuni.

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Apprendimento delle conoscenze di base della patologia umana, con particolare riferimento alle alterazioni cellulari, morfologiche, immunofenotipiche e molecolari delle malattie infiammatorie, immunitarie e neoplastiche. Organizzazione del laboratorio di Anatomia patologica, con particolare riferimento alle modalità di richiesta e di accettazione di un esame istocitopatologico, alle tecniche istocitopatologiche, di immunofluorescenza, immunoistochimica e biologia molecolare.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Lezione frontali, elaborati e ricerche individuali

  • PATOLOGIA CLINICA

    Le lezioni sono tenute in aula con l'ausilio di presentazioni in PDF messe a disposizione degli studenti sul portale Studium. Le presentazioni non sostituiscono i testi di riferimento, ma servono come supporto didattico al programma svolto.

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Didattica frontale.


Prerequisiti richiesti

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare.

  • PATOLOGIA CLINICA

    Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Conoscenze di biochimica, biologia, istologia, anatomia e fisiologia umana


Frequenza lezioni

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea

  • PATOLOGIA CLINICA

    La frequenza delle lezioni è obbligatoria.

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Settimanale


Contenuti del corso

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
    2) Esame delle urine
    3) Biochimica della nutrizione
    4) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
    5) Diabete mellito
    6) Ipoglicemia
    7) Radicali liberi nella patologia
    8) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
    9) Esame emocromocitometrico
    10) Marker tumorali
    11) Cenni sulla Medicina Antiaging.

  • PATOLOGIA CLINICA

    Esami di laboratorio: definizione, tipologia

    Raccolta e conservazione dei materiali biologici

    Variabilità preanalitica, analitica e biologica

    Esame emocromocitometrico

    Proteine plasmatiche ed elettroforesi

    Emostasi e coagulazione

    Gruppi sanguigni e prove di compatibilità

    Esame delle urine ed indici di funzionalità renale

    Indici di funzionalità epatica e la diagnostica delle epatiti virali

    Il Diabete: diagnosi e monitoraggio

    Diagnostica delle malattie autoimmuni

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Le tecniche e la metodologia diagnostica in Anatomia Patologica. Finalità del riscontro diagnostico autoptico.

    Finalità, indicazioni e limiti dell’esame intraoperatorio.

    Indicazioni ai vari tipi di biopsia.

    Richiesta di indagine istopatologica.

    La citologia diagnostica.

    Applicazione delle tecniche di immunoistochimica e biologia molecolare nella diagnostica anatomo-patologica.

     

    Il danno cellulare.

    Modelli di risposta cellulare allo stress.

    Danno cellulare reversibile e irreversibile.

    Apoptosi.

    Risposta cellulare all’ischemia.

    Meccanismi molecolari della morte cellulare.

    Necrosi coagulativa, colliquativa, caseosa, gommosa, emorragica, grassa e fibrinoide.

    I disturbi della proliferazione e del differenziamento cellulare: iperplasia, metaplasia e neoplasia. Il ciclo cellulare.

    La neoplasia: il concetto di benignità e malignità.

    Lesioni preneoplastiche: displasia e neoplasia in situ.

    Aspetti morfologici dell’invasività e della metastatizzazione.

    Grado istologico di malignità.

    Stadiazione (sistema TNM).

    Nomenclatura e classificazione delle neoplasie.

    Definizione molecolare delle neoplasie.

    L’infiammazione e la patologia del sistema immunitario.

    L’infiammazione acuta e cronica.

    Le immunodeficienza primitive e secondarie.

    Le alterazioni istologiche dei linfonodi e dei tessuti linfatici primari e periferici.

    Aspetti istologici delle complicanze infettive delle immunodeficienze: infezioni batteriche, micotiche, virali e da protozoi.

    Le neoplasie associate alle immunodeficienze.

    Le malattie autoimmuni organo-specifiche (S.Sjogren, S.Goodpasture, M.Graves) e sistemiche (LES, artrite reumatoide, sclerodermia).

    Il rigetto dei trapianti.


Testi di riferimento

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

    Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

    Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

    Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

    Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

  • PATOLOGIA CLINICA

    1. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies

    2. Sacchetti L., Cavalcanti P. et. al. Medicina di laboratorio e diagnostica genetica. Sorbona

    2. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin

    3. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Piccin

    5. Balestrieri et al. Diagnostica Molecolare nella Medicina di Laboratorio. Piccin

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    A.Scarpa, L.Ruco - Anatomia patologica. Le basi

    Gallo-D’Amati - Anatomia Patologica Sistematica.


Programmazione del corso

BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1 L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinicaFederici 
2Esame delle urineFederici 
3Regolazione della glicemia Diabete mellito e ipoglicemiaFederici 
4Radicali liberi nella fisiologia e nella patologiaCalabrese  
5Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolicaCalabrese  
6Esame emocromocitometricoFederici 
7Diagnostica IMAFederici 
8Markers TumoraliFederici 
9N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame. 
PATOLOGIA CLINICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Lezione introduttiva allo studio della Patologia Clinicatesti 1 e 2: capitolo 1 
2Esame Emocromocitometricotesto 1: capitolo 2; testo 2 capitolo 18 
3Proteine Plasmatiche ed Elettroforesipresentazione in PDF della lezione 
4Emostasi e Coagulazionetesto 1: capitolo 2; testo 2 capitolo 19 
5Il Diabete: diagnosi e monitoraggiotesto 1: capitolo 8; testo 2: capitolo 5 
6I Gruppi Sanguignipresentazione in PDF della lezione 
7Le Malattie Autoimmunipresentazione in PDF della lezione 
8Indici di funzionalità renale ed esame delle urinetesto 1: capitolo 6; testo 2: capitolo 4 
9Indici di funzionalità epatica ed epatiti viralitesto 1: capitolo 7; testo 2 capitolo 3 
ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Le tecniche e la metodologia diagnostica in Anatomia Patologica. Finalità del riscontro diagnostico autoptico. Finalità, indicazioni e limiti dell’esame intraoperatorio. Indicazioni ai vari tipi di biopsia. Richiesta di indagine istopatologica.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
2La citologia diagnostica. Applicazione delle tecniche di immunoistochimica e biologia molecolare nella diagnostica anatomo-patologica. Il danno cellulare. Modelli di risposta cellulare allo stress. Danno cellulare reversibile e irreversibile. Apoptosi. Risposta cellulare all’ischemia. Meccanismi molecolari della morte cellulare.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
3Necrosi coagulativa, colliquativa, caseosa, gommosa, emorragica, grassa e fibrinoide. I disturbi della proliferazione e del differenziamento cellulare: iperplasia, metaplasia e neoplasia. Il ciclo cellulare. La neoplasia: il concetto di benignità e malignità. Lesioni preneoplastiche: displasia e neoplasia in situ.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
4Aspetti morfologici dell’invasività e della metastatizzazione. Grado istologico di malignità. Stadiazione (sistema TNM).Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
5Nomenclatura e classificazione delle neoplasie. Definizione molecolare delle neoplasie.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
6L’infiammazione e la patologia del sistema immunitario. L’infiammazione acuta e cronica. Le immunodeficienza primitive e secondarie.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  
7Le alterazioni istologiche dei linfonodi e dei tessuti linfatici primari e periferici. Aspetti istologici delle complicanze infettive delle immunodeficienze: infezioni batteriche, micotiche, virali e da protozoi. Le neoplasie associate alle immunodeficienze.Ruco-Scarpa Anatomia Patologica – Le Basi UTET  

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Esame Orale

  • PATOLOGIA CLINICA

    Esame orale

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Prova orale.


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • BIOCHIMICA CLINICA E BIOLOGIA MOLECOLARE CLINICA

    Esame delle urine

    Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

    Markers tumorali

    Radicali liberi e malattie neurodegenerative

    Antiossidanti primari e secondari e cancro

    Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

    Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

    Esame delle urine, ematurie e proteinurie

    Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.

  • PATOLOGIA CLINICA

    esame emocromocitometrico, formula leucocitaria, protidogramma, indici della coagulazione, diabete, esame delle urine, transaminasi.

  • ISTITUZIONI DI ANATOMIA PATOLOGICA

    Qual è la differenza tra biopsia incisionale ed escissionale?

    Cosa si intende per metaplasia?