INFERMIERISTICA MEDICA E CHIRURGICA - canale 1

Anno accademico 2019/2020 - 2° anno
Docenti Crediti: 7
Organizzazione didattica: 175 ore d'impegno totale, 126 di studio individuale, 49 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    OBIETTIVO

    Al termine del corso lo studente conoscerà le modalità di identificazione e risposta ai bisogni di assistenza infermieristica della persona, utilizzando il processo di assistenza e gli strumenti di documentazione dell’assistenza infermieristica, in ambito internistico.

     

    OBIETTIVO INTERMEDIO

    Applicare il processo di assistenza infermieristica nella soluzione dei problemi prioritari di salute della persona adulta, di pertinenza medica, quali malattie del fegato, malattie renali e dialisi, problemi cardio-vascolari, come l’infarto miocardico, problemi respiratori acuti e cronici, come la BPCO (Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva) e le neoplasie polmonari, problemi dismetabolici come il diabete mellito e i disturbi cerebrovascolari.

    Conoscere la metodologia dell’elaborazione di piani di assistenza infermieristica applicando il modello concettuale di riferimento. Elaborazione di piani di assistenza infermieristica in relazione ad alcune patologie internistiche.

    Acquisire la conoscenza di linee guida/protocolli/procedure per l'applicazione/somministrazione di procedure diagnostico/terapeutiche inerenti a problematiche correlate al piano assistenziale.

    Conoscere gli elementi teorici, basate su prove di evidenza, che supportano la pratica infermieristica.

     

    Conoscere i principali strumenti del rischio clinico legati all’assistenza specifica in area medica (raccomandazioni ministeriali).

     

    Conoscere gli elementi che caratterizzano la responsabilità professionale nella gestione della documentazione sanitaria e gestione della terapia farmacologica.

     

    Conoscere le possibili fonti d'infezione e le modalità di trasmissione delle infezioni. Sapere applicare le possibili procedure assistenziali per circoscrivere la diffusione delle infezioni in ambito ospedaliero. Il ruolo dell'infermiere nella prevenzione delle Infezioni Correlate all’Assistenza.

     

     

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    Il corso si prefigge di fornire allo studente gli strumenti necessari relativi alla presa in carico ed alla gestione della persona da sottoporre ad interventi di chirurgia generale, al fine di elaborare appropriati piani di assistenza infermieristica ed un corretto utilizzo degli strumenti di gestione del rischio clinico e di documentazione del nursing. Verranno inoltre fornite le basi relative alla metodologia della ricerca in ambito infermieristico di area chirurgica, acquisendo i fondamenti della ricerca bibliografica e l’evidenze based practice .

    OBIETTIVi INTERMEDI:-

    Conoscere i setting di ricovero e cura chjirurgici

    Acquisire la metodologia per elaborare e definire piani di nursing applicabili alla persona adulta di interese chirurgico affette da patologie benigne e maligne dei principali organi, sistemi ed apparati

    Conoscere i principali sistemi di gestione dei rischi in ambito chirurgico attraverso le'applicazione delle best practice basate sull'evidenza

    Conoscere le principali complicanze riscontrabili in chirurgia generale

    Conoscere le norme di legge attualmente applicabili alla professione in ambito sanitario e definire la responsabilità professionale in ambito chirurgico

    Conoscere le pratiche di riconosciuta efficacia per la profilassi delle infezioni correlate all'assistenza in ambito chirurgico.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    Lezioni frontali e colloqui individuali.

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    Lo svolgimento dell'insegnamento prevede una didattica di tipo frontale con ausilio di slide a supporto delle argomentazioni e delle tematiche trattate. E' prevista una modalità interattiva per coinvolgere lo studente ad una maggiore partecipazione anche attraverso gli strumenti del problem soplving, del role playing e della simulazione.


Prerequisiti richiesti

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    nessuno

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    conoscenza del processo di nursing

    conoscenza dei fondamenti dell'anatomia e della fisiologia umana


Frequenza lezioni

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    Si registra la frequenza e la presenza degli studenti ad ogni lezione.

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    Le lezioni saranno calendarizzate dal Coordinamento del CDL e si svolgeranno nel periodo gennaio - giugno 2020. la frequenza è obbligatoria, nel rispetto delle tolleranze ammesse in termini di assenza previste nel regolamento di Ateneo


Contenuti del corso

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    I modelli assistenziali. Guida alla stesura del Piano di Assistenza Infermieristica.

     

    Applicazioni delle fasi del processo di assistenza infermieristica nella redazione di un PAI (piano di assistenza infermieristica):

    • raccolta e classificazione dei dati;
    • identificazione del bisogno di assistenza infermieristica/diagnosi, infermieristica-problema collaborativo;
    • formulazione degli obiettivi;
    • scelta e attuazione delle azioni infermieristiche;
    • valutazione.

     

    Piani di assistenza infermieristica per alcuni quadri clinici di Medicina Interna. Elaborazione del piano di assistenza infermieristica specificando i dati rilevabili, le manifestazioni e i bisogni di assistenza infermieristica più frequenti, le principali modalità di risposta ai bisogni di assistenza infermieristica nella persona assistita:

     

    1. La sicurezza delle cure e la sicurezza del paziente e le buone pratiche assistenziali;
    2. Valutazione e assistenza alla persona affetta da disturbi cerebrovascolari;
    3. Valutazione e assistenza alla persona affetta da diabete mellito;
    4. Valutazione e assistenza alla persona con patologie cardiovascolari;
    5. Approccio clinico-assistenziale al paziente con patologia infettiva e alla persona affetta da TBC;
    6. Valutazione e assistenza alla persona affetta da patologie renali e dialisi;
    7. Valutazione e assistenza alla persona affetta da patologie epatiche;
    1. Valutazione e assistenza alla persona con patologia oncologica.

     

     

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    Argomenti inerenti l'assistenza infermieristica generale in area chirurgica, il risk management, le attività di sala operatoria e di ricondizionamento, e la definizione di processi di nursing applicati a persone di interesse chirurgico


Testi di riferimento

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
    • Dispense ad uso didattico
    • Guida alla formulazione di un PAI
    • La prescrizione e la somministrazione dei farmaci, L. Benci – McGraw Hill
    • Le Raccomandazioni Ministeriali
    • Brunner Suddarth. Infermieristica medico-chirurgica vol. 1 e 2, J. L. Hinkle, K. H. Cheever – Casa Editrice Ambrosiana, V edizione 2017

     

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
    • Le Raccomandazioni Ministeriali
    • Brunner Suddarth. Infermieristica medico-chirurgica vol. 1 e 2, J. L. Hinkle, K. H. Cheever – Casa Editrice Ambrosiana, V edizione 2017

Programmazione del corso

INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE
 ArgomentiRiferimenti testi
1Infermieristica Medica - Capitoli 15 - Oncologia: assistenza infermieristica nella cura del cancro, 23 - Malattie delle vie aeree inferiori, 24 - Malattie respiratorie croniche, 25 - Valutazione della funzione cardiovascolare, 27 - Assistenza a persone affette da vasculopatie coronariche, 49 - Valutazione e assistenza a persone affette da patologie epatiche, 51 - Valutazione e assistenza a persone affette da diabete mellito, 71 - Assistenza a persone affette da malattie infettiveBrunner Suddarth 
2La prescrizione e la somministrazione dei farmaciLuca Benci 
3Procedure di esecuzione, trasporto e conservazione del prelievo per emo coltura in caso di sospetta sepsiDocumento Italiano di Consenso 
4Guida alla stesura del Piano di Assistenza InfermieristicaUniversità degli Studi di Milano 
INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
 ArgomentiRiferimenti testi
1La persona di interesse chirurgico: percorsi di ammissione e processo di nursingDispense 
2La comunicazione preoperatoria: relazione con l'assistito, informativa e consenso informatohttps://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato115290.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc01-2010.pdf 
3Valutazione clinica preoperatoria dell'operandoDispense 
4Preparazione fisica dell'operandohttp://www.evidencebasednursing.it/revisioni/SI12preop1.pdf http://www.evidencebasednursing.it/revisioni/SI13preop2.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc14-2010.pdf 
5Gestione del rischio clinico in ambito chirurgico per la prevenzione degli eventi avversi http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_640_allegato.pdf http://www.quadernidellasalute.it/imgs/C_17_pubblicazioni_1119_allegato.pdf http://www.anaao.it/public/aaa_6868135_legge_24_2017.pdf http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?id=250 
6La sala operatoria e lo staff medico ed infermieristicoP, Wicker, J. O' Neill ASSISTENZA INFERMIERISTICA PERIOPERATORIA - Mc Graw Hill 2007 VEDI LINK DI RIFERIMENTO IN FILE WORD 
7Preparazione del setting e dello staff all'intervento chirurgicoDispense e link in file word http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc13-2010.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc08-2010.pdf  
8Strumentario chirurgico di base, suture e sistemi elettrochirurgiciDispense - http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc03-2010.pdf 
9Competenze dell'infermiere in chirurgia ''open'', chirurgia minivasiva e roboticahttps://www.chirurgia-laparoscopica.com/manuale%20pratico%20di%20chirurgia%20laparoscopica%20-%20benini.pdf 
10Gestione della persona in regime elettivo ed in regime di urgenzaDispense 
11Il processo di ricondizionamento dello strumentario chirurgicoVEDI LINK DI RIFERIMENTO IN FILE WORD- E. Thiene L'INFERMIERE DI AREA CHIRURGICA - Masson 2004. LINEE GUIIDA ISPSEL SULLE ATTIVITA' DI STERILIZZAZIONE 2010  
12Il drenaggio in chirurgia Dispense- E. Thiene L'INFERMIERE DI AREA CHIRURGICA - Masson 2004 
13Gestione della ferita chirurgicaDispense 
14Profilassi delle ICA in chirurgia. Le infezioni del sito chirurgicohttp://www.gimpios.it/r.php?v=2788&a=28236&l=332173&f=allegati/02788_2017_02/fulltext/50-56_LG-CDC.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/doss261%20(1).pdf 
15Gestione dei dispositivi vascolari venosi periferici, centrali e vascolari arteriosihttps://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_Dqc3lyWkJzdE02enc/view https://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_Dqei1yaC1TOExGNEE/view https://drive.google.com/file/d/0B_b0Nn-x1_DqVEdjZFBTc2lpLW8/view 
16Gestione delle stomiehttp://www.ipasvi.it/print/click-salute/23.htm 
17Gestione del dolore post - operatoriohttps://www.esahq.org/~/media/ESA/Files/Downloads/Resources-PatientSafety-PatientSafety-Italy%20-%20postoperative%20pain.ashx 
18identificazione e gestione delle complicanze post - operatorie in chirurgia generaleDispense 
19Buon uso del sangue e tecniche di emorisparmiohttp://www.qualita-rischioclinico.it/public/componenti/3101/files/I_PGS-2_01modalitesecuzionetrasfusione_CCI.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/Patient%20Blood%20Management_IT2015.pdf file:///C:/Users/salamanca/Downloads/Raccomandazioni%20SIMTI% 
20Documentazione infermieristica in area chirurgica e checklist di sala operatoriahttp://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc02-2010.pdf http://www.policlinicovittorioemanuele.it/sites/default/files/documenti_uo/grc/grc10-2010.pdf http://www.salute.gov.it/dettaglio/documenti/Checklist.pdf  

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    Colloquio individuale

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE

    Esame orale


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN MEDICINA GENERALE

    L'assiestenza ad un paziente con patologia infettiva diffusiva

    L'assistenza infermieristica ad un paziente con IMA

    L'assistenza ad un paziente con BPCO

    Che cosa è un PAI? Quali sono le fasi di PAI? qual è il PAI per...?

    L'assistenza infermieristica ad un paziente oncologico

    L'assistenza infermierisristica alla persona affetta da diabete mellito

    L'assistenza alla persona con ictus

  • INFERMIERISTICA CLINICA IN CHIRURGIA GENERALE
    1. Tecniche di medicazione delle ferite chirurgiche
    2. Quali sono gli obiettivi del processo di ricondizionamento dello strumentario chirurgico
    3. Qual'è il ruolo dell'infermiere strumentista
    4. Qual'è la composizione dello staff chirurgico
    5. La check list di sala operatoria
    6. Come identificare l'operando ed il sito chirurgico per evitare eventi avversi
    7. Gestione delle complicanze respiratorie post - operatorie
    8. Gestione delle complicanze cardio - vascolari post - operatorie
    9. Gestione delle complicanze urinarie post - operatorie
    10. Buone pratiche per la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico
    11. Prepaarazione psicologica e fisica dell'operando
    12. Gestione dei drenaggi
    13. Gestione delle stomie
    14. Identificazione dei bisogni del paziente nel perioperaorio
    15. Gestione del dolore post - chirurgico
    16. La sterilizzazione a vapore saturo in autoclave
    17. La sterilizzazione a gas plasma di perossido di ideogeno
    18. I controlli di processo e di esito in sterilizzazione
    19. Gestione del drenaggio toracico
    20. Gestione dei dispositivi vascolari
    21. La gestione del dolore post - operatorio